影响术后恶心呕吐的原因有很多 大体可以分为三类 1、患者相关因素:包括女性、有术后恶心呕吐或晕动症病史、不吸烟等。 2、麻醉相关因素:包括术中应用挥发性麻醉药、术中和术后应用阿片类药物、使用笑气等。 3、手术相关因素:涉及手术种类和手术持续时间。进行长时间手术或神经外科手术、乳房手术、腹腔镜、开腹手术、整形外科手术和眼、耳、鼻、咽手术等的病人出现术后恶心呕吐的风险较高。 术后镇痛泵的药物配方多含有阿片类药物,从上面我们知道术后应用阿片类药物是引起术后恶心呕吐的原因之一,所以使用镇痛泵是有可能引起恶心呕吐的。 然而目前术后镇痛多推荐联合使用非甾体类药物或神经阻滞等进行多模式镇痛,这样就减少了阿片类药物的使用,再者静脉镇痛泵药物配方中一般也会加入相应的抗呕吐药物,所以目前使用镇痛泵对患者术后恶心呕吐的影响已明显降低。 综上所述,术后是有可能发生恶心呕吐的,但是其是由多种原因引起,使用镇痛泵可能会对其有一定影响,而其他方面的因素,比如患者本身的因素,手术的因素等等也不可忽视。 参考文献 吴新民,罗爱伦,田玉科,等.术后恶心呕吐防治专家意见 (2012)[J]. 临床麻醉学杂志,2012,28(4):413-416. 王巧萍,李景,王晓辉,等.术后恶心呕吐的危险因素与防治的研究进展[J].麻醉安全与质控,2019,3(4):240-244. GANTJ,DIEMUNSCHP,HABIBAS,etal.Consensus guidelines for the management of postoperative nauseaand vomiting[J].Anesth Analg,2014,118(1):85-113.